cómo evitar que el cuerpo se agote – .

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No todo funciona como antes. Puedes ir al supermercado o terminar de aspirar la casa y quedar exhausto. Quienes padecen los síntomas del coronavirus prolongado lo notan todos los días.

Sentir que después de tener covid-19 las cosas no van tan bien puede ser sumamente frustrante y plantea una gran pregunta: ¿cómo organizo mi día a día con tan poca energía?

No toda la fatiga es igual, dice la profesora Carmen Scheibenbogen, que dirige el Centro de Fatiga del Hospital Charité de Berlín y trabaja principalmente en la encefalomielitis miálgica o el síndrome de fatiga crónica.

Una de las características de esta compleja enfermedad es que “incluso las demandas mínimas durante el día pueden provocar fatiga a largo plazo y empeoramiento del dolor. Si el paciente trata de mantener su ritmo de vida habitual, los síntomas pueden empeorar”, dice Scheibenbogen. Este es un fenómeno conocido como enfermedad post-ejercicio (PEM), que también ocurre en pacientes con covid persistente.

Por lo general, el agotamiento de estos pacientes no viene solo. “Si ejercen demasiada presión sobre su cuerpo, también pueden experimentar síntomas como dificultad para respirar, dolores musculares y taquicardia”, dice Martina Lukas, médica de otra clínica en Alemania.

Es decir, mientras que cuando una persona siente un cansancio “normal” haría bien en moverse y hacer deporte, para quienes padecen PEM esta estrategia puede resultar fatal. El esfuerzo puede llevar al colapso, advierte Scheibenbogen, porque todo es directamente imposible.

La estimulación, una forma de gestionar la energía del cuerpo

Todo esto viene a demostrar que no habría nada más reprobable que hacer de tripas corazón y seguir adelante como si el cansancio no existiera. Para pacientes con covid prolongado esta sería la peor solución. Para ellos es mucho mejor desarrollar una estrategia de “pacing”, término que deriva del inglés “pace”, ritmo. Porque se refiere precisamente a eso: cómo controlar el ritmo del día, cómo frenar cuando la demanda supera un límite.

“Estimular es saber gestionar la energía y los recursos a tu disposición, y saber reconocer tus límites personales”, explica Martina Lucas, que también trabaja en el ambulatorio covid ampliado de su clínica. Si bien el “ritmo”, es decir, la administración juiciosa de los recursos, no conducirá a la cura, sí generará una mejora en la calidad de vida porque permitirá que los afectados se sientan mejor con su vida diaria.

Aunque la estrategia de estimulación es completamente individual, todos los pacientes parten de la misma pregunta: ¿cuánta energía tengo? Esta no es una pregunta fácil de responder, ya que el término “energía” puede resultar muy abstracto para muchos. Cuando se trata de móviles, todo el mundo puede ver la carga de la batería, pero cuando quieres calcular cuánto puedes exigirle a tu cuerpo y mente, la respuesta no está tan clara.

En esta situación, hay un truco: “Imagínese que tiene una bolsa llena de perlas de energía todos los días”, dice Lukas. “Cada actividad cuesta una de estas perlas, y hay que contar todas las actividades, incluso lavar los platos, pasear al perro o preparar el almuerzo”.

Además, es importante ser consciente de que no solo las tareas “productivas” en el trabajo o en el hogar requieren energía. Ver la televisión o leer, que son tareas cognitivas, también pueden significar esfuerzo, es decir, este tipo de actividades también deben tenerse en cuenta a la hora de desarrollar una estrategia de “ritmo”. .

Mejor no tomes al viejo yo como una vara

Si toma precauciones para terminar el día con algo de energía, tiene muchas posibilidades de evitar un colapso (entre los conocedores, a menudo se le llama “choque”). Puede llevar algún tiempo detectar cuál es el punto de equilibrio óptimo y no superar estos límites. “Es un desafío que requiere mucha disciplina”, dice Scheibenbogen.

Puede ser útil llevar un diario y documentar todas las actividades que realiza en un día, ya sea medio día en la oficina, yendo a la tienda, llamando a un médico. “Entonces, si al final del día notas que no te sientes muy bien, puedes continuar y ver qué podría estar causándolo”, dice Lukas.

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Sobre el pasado: es mejor no medir el presente con el parámetro del pasado. Martina Lukas cuenta la historia de una joven paciente, deportista, que tras padecer covid solo podía caminar quince minutos, no más.

Así como la energía es limitada, es fundamental priorizar. Si nos encontramos con que la batería del móvil está baja, no la utilizamos y la guardamos para realizar una llamada importante. De la misma manera, debemos gestionar la energía de nuestro cuerpo. ¿Qué debes hacer hoy si o si? ¿Qué puedo dejar para mañana o qué puedo delegar? Estas son preguntas fundamentales.

Puede ser un gran alivio adaptar las pretensiones a las posibilidades del momento. Algo como “está bien si no limpio las ventanas” o “está bien tener una sopa empacada para el almuerzo en lugar de un caldo fresco”. A veces prefieres poner tu energía en otra cosa y eso también está bien.

Además, es bueno distribuir las tareas. Si planea salir a caminar, ahora podría no ser el mejor día para sacar la aspiradora antes de salir, dice Lukas. Es mejor dividir las tareas grandes, como limpiar la casa, en diferentes tiempos o unidades y repartirlas a lo largo de los días.

No tienes que apegarte a un plan, no importa lo que cueste. “Siempre tenemos días mejores y días peores, y las decisiones deben tomarse en función de cómo se ve cada día”, dice Scheibenbogen. Los días que no puedas hacer lo mismo, es mejor soltar un engranaje y dejar algunas cosas para otro momento.

Exigir, pero no sobreexigir

No exigir nada tampoco es la solución. Scheibenbogen advierte que “es importante mantenerse activo”. Solo hazlo tanto como la energía te lo permita.

¿Y si funcionaba bien aplicando la estrategia del “ritmo”? En este caso, la carga se puede aumentar con cuidado, poco a poco y en pequeños pasos. La máxima debería ser: exigir, sí. Exceso de trabajo, no.

Todos estos son componentes que ayudan a establecer el proceso de “estimulación”. Por otro lado, cuando conseguimos establecer esta estrategia como norma en el día a día, podemos llegar a ver que todo el que nos rodea no comprende que adaptemos nuestras actividades tan estrictamente a la “batería interna”.

“Al fin y al cabo, vivimos en una sociedad que lucha por el rendimiento permanente y empuja todo el tiempo a hacer lo que sea necesario para salir adelante, liquidar y hacerse cargo de todos los posibles problemas”, dice Lukas. Muchos pueden enfrentarse a comentarios como “pero no pareces enfermo en absoluto”. A la vista del caso, vale la pena intentar arrojar algo de luz sobre el tema explicando cuál es la situación y, aunque el contexto presente resistencias, no perder la fe en la estrategia de “pacing”.

Porque esta estrategia es la que te ayudará a sobrellevar mejor la rutina diaria. En cualquier caso, es solo uno de los pilares del tratamiento de la covid prolongada. También es importante que los pacientes hablen con su médico de cabecera sobre cómo conseguir un sueño reparador.

Las terapias para el dolor pueden ser esenciales, “porque el dolor consume mucha energía”, dice Lukas. Y muchos pacientes cansados ​​saben muy bien que cada perla de energía es muy valiosa.

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