Avances con límites en tratamientos contra covid-19 – .

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París. A más de dos años del inicio de la pandemia de covid-19, existen varios tratamientos para esta enfermedad, aunque el uso de estas pastillas e inyecciones tropieza con varias limitaciones.

Pacientes de alto riesgo

Aunque covid-19 está retrocediendo en la mayoría de los países, los medicamentos pueden, junto con las vacunas, marcar la diferencia para los pacientes de alto riesgo. Ces traitements, préventifs et curatifs, peuvent aussi être indispensables pour les personnes pour lesquelles le vaccin n’est pas très efficace ou pas du tout, comme les immunodéprimés, ou pour les personnes à haut risque de développer des formes sévères de la maladie, dont las personas mayores. .

Pero por el momento “estos medicamentos eficaces se utilizan de manera insuficiente, como lo demuestra el número de muertes” a causa de la pandemia, lamenta a la AFP Antoine Flahault, director del Instituto de Salud Global y profesor de la Facultad de Medicina de Ginebra.

Esta foto de archivo tomada el 7 de diciembre de 2021 muestra una jeringa con ampollas marcadas como “vacuna” en París. (JOEL SAGET/AFP)

pastillas

La primera categoría de tratamiento consiste en pastillas antivirales que actúan directamente sobre el virus, para evitar su multiplicación. Contra el coronavirus, el más desarrollado es Paxlovid de Pfizer.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomendó hace una semana favorecer su uso frente a otros tratamientos, en particular la píldora Merck menos eficaz, el molnupiravir. China dio luz verde en febrero para el uso de Paxlovid. Buenas noticias para Pfizer, que prevé producir 120 millones de dosis este año.

En Estados Unidos, la administración de Joe Biden ha tomado medidas para garantizar el reconocimiento y el acceso a las pastillas anti-covid. La vicepresidenta Kamala Harris, que dio positivo por covid el martes, toma pastillas de Pfizer.

Pero los expertos señalan algunos inconvenientes. En primer lugar la carrera contrarreloj para gestionarlos. Lo ideal es hacerlo dentro de los cinco días siguientes a la aparición de los primeros síntomas, que deben ser confirmados por un prueba.

Algunas drogas, empezando por Paxlovid, también son “delicadas” en su uso, debido a “muchas interacciones con otras drogas”, subraya Antoine Flahault. Otro obstáculo, ciertas variantes, como el omicron, pueden reducir su eficacia.

Esta foto cedida a la AFP el 16 de noviembre de 2021 por cortesía de Pfizer muestra la fabricación de sus pastillas antivirales experimentales contra la COVID-19 en su laboratorio de Friburgo, Alemania. (POLÍTICA/AFP)

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Anticuerpo

La segunda categoría principal son los anticuerpos monoclonales, que deben administrarse a través de una línea de suero o una inyección en el hospital. Esto puede reducir el riesgo de hospitalización y muerte hasta en un 80%.

Estos tratamientos se utilizan de dos formas, según el fármaco elegido. O bien se utilizan como medida preventiva en personas que no pueden ser vacunadas, o bien se administran a pacientes hospitalizados para evitar que el cuadro se complique.

Los principales son Evusheld, de la sueco-británica AstraZeneca, y Ronapreve, de la farmacéutica suiza Roche, ambos utilizados de forma preventiva aunque el segundo compuesto también es curativo. Los plazos para administrarlos también son cortos. Y muchos de estos biomedicamentos pierden su eficacia con las distintas variantes del virus.

Países pobres

Al igual que con las vacunas, el acceso a los medicamentos contra la covid es muy desigual entre los países pobres y los ricos. Aquí también se agita el debate sobre el levantamiento de patentes.

Sin embargo, en el otoño de 2021, Pfizer y Merck anunciaron acuerdos de patentes bajo los auspicios de la ONU, lo que permite la fabricación de una versión genérica más económica de sus píldoras. Así, en marzo se firmaron acuerdos con 35 fabricantes de genéricos en Europa, Asia y América Latina para fabricar Paxlovid y distribuirlo en 95 países pobres.

Pero la OMS dijo el viernes pasado que estaba “muy preocupada” de que los países más pobres siguieran teniendo dificultades para acceder a Paxlovid.

Por su parte, las ONG continúan luchando. “A medida que aparecen nuevos tratamientos, sería inhumano que no estuvieran disponibles donde los recursos son más limitados, simplemente porque están patentados y son demasiado caros”, advirtió a principios de 2022 Marcio da Fonseca, asesor de Médicos Sin Fronteras (MSF). .

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